原发性甲状旁腺功能亢进症需要治疗。
原发性甲状旁腺功能亢进症是由于甲状旁腺组织原发病变导致甲状旁腺激素分泌过多，进而引起骨质吸收和高钙血症的一组临床综合征。若不治疗，会对身体产生多种危害：
- 骨骼系统：甲状旁腺激素过多会增强破骨细胞的溶骨作用，导致骨骼脱钙，患者常出现全身性弥漫性、逐渐加重的骨骼关节疼痛，如下肢、腰椎等承重部位较为突出。还可能出现骨骼畸形，包括胸廓塌陷、脊柱侧弯、骨盆变形、四肢弯曲等，身高也可能变矮，轻微外力就可能引发病理性骨折，甚至出现自发骨折，严重影响患者的活动能力，降低生活质量。
- 泌尿系统：长期高钙血症会影响肾小管的浓缩功能，导致多尿、夜尿、口渴等症状。钙盐容易在肾脏沉积，形成肾结石，可引起肾绞痛、输尿管痉挛、肉眼血尿，甚至尿中排沙砾样结石。肾结石还可能诱发尿路感染或引起尿路梗阻，进一步发展成慢性肾盂肾炎，影响肾功能，少数病程长或病情重者可引发肾功能不全。
- 消化系统：高浓度钙离子会刺激胃泌素分泌，使胃壁细胞分泌胃酸增加，形成高胃酸性多发性胃、十二指肠溃疡，表现为上腹疼痛、黑便等症状。还可能激活胰腺导管内胰蛋白酶原，导致急性胰腺炎，出现上腹痛、恶心、呕吐、纳差、腹泻等临床表现。
- 心血管系统：高钙血症可促进血管平滑肌收缩，使血管钙化，引起血压升高，还会使心内膜及心肌钙化，导致心功能减退，产生类似心绞痛的症状，严重时可能出现心力衰竭。
- 神经肌肉系统：高钙血症患者会出现淡漠、消沉、烦躁、反应迟钝、记忆力减退等症状，严重者甚至出现幻觉、躁狂、昏迷等中枢神经系统症状。患者易出现四肢疲劳、肌无力，主要表现为四肢近端为主的肌力下降，部分患者还伴有肌肉疼痛、肌肉萎缩、腱反射减弱。
目前，原发性甲状旁腺功能亢进症的治疗主要包括手术治疗和药物治疗。手术切除病变的甲状旁腺是最有效的治疗方法，多数患者术后高钙血症及高 PTH 血症可被纠正，骨骼、泌尿系统等相关症状也会逐渐改善。对于不能手术或不愿手术的患者，可采用药物治疗来缓解症状、降低血钙水平等。
