原发性甲状旁腺功能亢进症(甲旁亢)的治疗需根据患者具体情况选择药物,以下为常用药物及作用说明:
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双膦酸盐类药物(如帕米膦酸、阿仑膦酸)
可抑制骨吸收,降低血钙水平,对高钙血症有显著疗效。 -
拟钙剂(如西那卡塞)
通过模拟钙离子作用,激活甲状旁腺细胞钙受体,有效降低甲状旁腺激素(PTH)分泌,是控制甲旁亢的重要药物。 -
维生素D类似物(如骨化三醇)
适用于维生素D缺乏相关的甲旁亢,可提高肠道钙吸收并抑制PTH过量分泌。 -
降钙素
用于急性高钙血症或术前准备,能快速抑制骨吸收并降低血钙。 -
磷酸盐制剂
通过提高血磷、促进骨钙沉积来降低血钙,需监测血钙磷浓度以防过低。 -
西咪替丁
可抑制PTH合成与分泌,适用于手术禁忌或术前准备,但需注意肾功能不全患者慎用。
注意事项:
- 药物治疗多为辅助或术前准备,手术切除仍是根治首选。
- 需严格遵医嘱用药,定期监测血钙、肾功能等指标。
- 生活方式调整(如低钙饮食)对控制病情也有帮助。
若症状严重或出现高钙危象,需及时就医综合处理。