蛋白质-能量营养不良最明显的症状表现为以下两类典型体征，具体症状可依据临床分型不同而有所差异：
一、消瘦型（干型）
- 体重显著下降
短期内体重快速减轻，肌肉和脂肪组织被大量消耗，呈现“皮包骨”状态，四肢挛缩且肌肉萎缩明显。 - 皮下脂肪消失
脂肪消耗顺序为腹部→躯干→臀部→四肢→面颊，患者面部双颊凹陷呈“猴腮状”，皮肤干燥松弛、失去弹性。
二、水肿型（湿型）
- 全身性凹陷性水肿
以下肢、足背水肿为首发表现，严重时出现腹水或全身浮肿，外观虚胖但肌肉量减少。 - 低蛋白血症相关症状
因血浆蛋白不足，水肿部位按压后凹陷，伴随免疫力低下、感染风险增高。
三、其他典型症状
- 代谢与功能异常
- 消化功能减退：食欲下降、腹胀、腹泻，严重者完全拒食。
- 能量不足表现：持续性疲劳、虚弱，体温及血压偏低，反应迟钝。
- 皮肤与毛发改变
皮肤干燥脱屑，出现色素沉着或红斑；头发干枯易断、稀疏脱落。
四、特殊人群表现
儿童患者可能伴随生长发育迟缓（身高/体重低于同龄标准）和智力发育障碍（语言、认知能力滞后）。
注：混合型患者可能同时出现消瘦与水肿症状，需结合临床检查（如血浆蛋白水平、体重指数）综合判断。
