充血性心力衰竭若不治疗，可能导致以下严重后果：
一、器官功能衰竭
- 心脏功能持续恶化
心脏泵血能力进行性下降，导致全身器官供血不足，形成恶性循环，最终可能发展为全心衰竭。 - 肾功能损害
肾脏灌注不足引发肾功能减退，表现为水肿、蛋白尿，严重时可进展为肾衰竭。 - 肝功能异常
体循环淤血导致肝淤血，长期可能引发心源性肝硬化，伴随黄疸、腹水等症状。
二、危及生命的并发症
- 急性肺水肿
肺循环淤血加重时，可能出现突发呼吸困难、咳粉红色泡沫痰，需紧急抢救。 - 严重心律失常
心肌电活动紊乱可引发室颤、室性心动过速等，直接导致猝死，占心衰患者死亡原因的40%-50%。 - 心源性休克
心输出量急剧下降，器官灌注不足，表现为低血压、意识模糊，死亡率极高。
三、生活质量与生存风险
- 活动能力丧失
日常活动受限，如爬楼梯、行走等轻微运动即引发呼吸困难，需依赖氧气治疗。 - 心理与营养问题
疾病导致焦虑、抑郁，同时可能出现营养不良和免疫力下降，增加感染风险。 - 高死亡率
未经治疗的患者两年内死亡率可达30%，严重心衰患者死亡风险与恶性肿瘤相当。
四、其他潜在风险
- 血栓栓塞：血液淤滞易形成血栓，导致脑栓塞、肺栓塞等。
- 电解质紊乱：顽固性水肿和药物副作用可能引发低钾、低镁等，加重心律失常风险。
总结
充血性心力衰竭不治疗将导致多器官功能衰竭、危及生命的并发症及生活质量严重下降。建议患者尽早通过药物（如利尿剂、ACEI/ARB类）、生活方式调整（低盐饮食、适度运动）及必要时器械治疗（如心脏起搏器）进行综合管理。
