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急性间质性肾炎:多数患者预后良好,若及时去除诱因(如药物过敏或感染)并进行规范治疗,肾功能损伤通常可以完全恢复。但部分患者可能遗留肾损害,尤其是存在基础慢性肾病、高血压或糖尿病的人群,恢复时间可能延长至6-12个月。
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慢性间质性肾炎:通常无法完全治愈,治疗以延缓肾功能恶化为主。其病因复杂(如免疫性疾病、重金属中毒等),需通过药物控制原发病和症状。若合并高血压或肾功能不全,预后较差。
治疗建议:
- 急性期需立即停用可疑药物,使用糖皮质激素(如泼尼松)或免疫抑制剂(如环磷酰胺)控制炎症。
- 慢性期需长期管理,包括控制血压、纠正代谢异常,并避免肾毒性药物。
- 严重病例可能需要血液透析或肾移植。
间质性肾炎的治愈难度与病程阶段、病因及治疗及时性密切相关,建议尽早就医并严格遵医嘱。