1. 药物治疗
- 急性期:首选非甾体抗炎药(如布洛芬、双氯芬酸)缓解疼痛和炎症。若效果不佳,可在医生指导下短期使用糖皮质激素(如泼尼松)或生物制剂。
- 慢性期:需联合抗风湿药物(DMARDs)如甲氨蝶呤、来氟米特等延缓病情进展。注意药物剂量需根据老年人肝肾功能调整。
2. 物理治疗
- 热敷/冷敷、针灸、康复训练可改善关节灵活性,建议在慢性期配合使用。
3. 生活方式调整
- 急性期需卧床休息,减少关节负重;缓解期适度运动(如散步、游泳)增强肌肉力量。
- 控制体重、均衡饮食(低脂高钙)有助于减轻关节压力。
4. 手术治疗
- 严重关节畸形或功能丧失时,可考虑关节置换术,但需严格评估手术风险。
注意事项:
- 老年患者常合并高血压、糖尿病等基础病,需定期监测药物副作用。
- 急性感染可能诱发关节炎加重,需及时使用抗生素治疗。
- 建议每3-6个月复诊,动态调整治疗方案。
(注:以上方案需在风湿专科医生指导下实施,不可自行用药)