老年人痛风如果不及时治疗，可能会导致一系列严重的后果，包括以下几个方面：

1. 1.关节损伤与功能障碍：高尿酸血症会导致尿酸结晶沉积于关节内，引起炎症反应和组织破坏，出现红、肿、热、痛等症状，严重时甚至会导致关节永久性损伤长期的高尿酸血症会引起单水尿酸钠结晶在软组织中聚积，形成痛风石，压迫神经或肌腱，导致局部疼痛和不适，甚至可能破裂引发感染
2. 2.痛风性关节炎：痛风性关节炎会导致关节红肿热痛，反复发作后会出现痛风石，影响关节功能，导致关节变形
3. 3.肾脏损害：痛风性肾病会导致水肿、高血压、血尿素氮、肌酐升高，最终可能导致肾脏功能衰竭或心血管疾病尿酸盐结晶在肾脏内沉积，可能引起尿酸性肾病，导致肾功能逐渐下降，出现蛋白尿、血尿等症状，严重时会发展为肾衰竭，需要长期透析治疗或进行肾移植
4. 4.代谢综合征：痛风患者存在代谢障碍，会对肝脏造成不同程度的损伤，影响代谢功能，增加患糖尿病、高血压等代谢性疾病的风险
5. 5.心血管疾病：痛风患者往往同时存在其他代谢紊乱，如高血脂、高血压、高血糖等，这些因素共同作用会显著增加冠心病、脑卒中等心脑血管疾病的发生几率，严重威胁生命健康
6. 6.其他并发症：痛风还可能引发高血脂症、糖尿病、心肌缺血等疾病长期的高尿酸血症可能导致神经系统疾病，如动脉粥样硬化、缺血性卒中等的发生。

老年人痛风如果不及时治疗，可能会对多个系统和器官造成不可逆转的损害，甚至危及生命。一旦确诊痛风，应积极采取科学合理的治疗措施，包括改善生活方式、合理使用药物等，以控制病情进展，减少并发症的发生。