老年人痛风是一种在中老年人群中高发的疾病,其发病与多种因素相关,且临床表现具有多样性。以下是关于老年人痛风的详细解释:
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定义与病因
- 痛风是由于遗传性和(或)获得性尿酸生成过多和(或)排泄减少引起的一组异质性疾病,导致尿酸盐结晶沉积在关节和周围组织中,引发急性炎症反应。在老年人中,痛风的发病常与长期使用利尿剂或肾功能减退有关。
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临床表现
- 急性关节炎:痛风最常见的首发症状,表现为关节红肿热痛,最易受累部位是拇跖关节,其他如踝、跟、腕、指、肘等关节也可受累。疼痛剧烈,可似刀割,难以忍受。
- 痛风石:痛风特征性损害,是由于尿酸单钠细针状结晶沉积所引起的一种慢性异物样反应,周围被单核细胞、上皮细胞、巨细胞所围绕,形成异物结节,引起轻度慢性炎症反应。
- 痛风肾病:90%~100%痛风患者有肾损害,临床统计约1/3的痛风患者有肾损害,主要表现为蛋白尿、血尿、等渗尿,进而发生高血压、氮质血质等肾功能不全表现。
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特点
- 并发症多:老年痛风患者常伴有高血压、动脉硬化、糖尿病和不同程度肾功能不全等多种疾病,这些疾病与痛风相互影响,增加了治疗的复杂性。
- 症状不典型:老年痛风患者的痛风症状可能不典型,有时仅表现为关节微红而能照常活动,容易被忽视。
老年人痛风是一种复杂的疾病,需要综合考虑患者的具体情况进行诊断和治疗。在日常生活中,老年人应保持健康的生活方式,预防痛风的发生。