​​1. 典型症状​​

• ​​皮肤损害​​：早期为鲜红色斑片或斑块（直径0.5-10cm），表面覆有黏着性鳞屑，去除后可见毛囊口扩大和角质栓。皮损中央逐渐萎缩凹陷，边缘隆起呈盘状，伴毛细血管扩张，愈合后可能遗留瘢痕和色素异常。
• ​​好发部位​​：头面部（尤其是双颊、鼻梁）、头皮、耳廓、颈部等光照充足区域，偶见于躯干、四肢。
• ​​黏膜损害​​：约20%患者累及口腔黏膜，表现为下唇糜烂、红斑，伴放射状白色短纹；鼻腔、生殖器黏膜也可能受累。
• ​​脱发​​：头皮皮损可导致瘢痕性脱发，头发易折断。

​​2. 疾病特点​​

• ​​光敏性​​：日晒后皮损加重，需严格防晒。
• ​​病程​​：慢性反复发作，可持续数年至数十年，部分患者可能进展为系统性红斑狼疮（约1%-5%）。
• ​​并发症​​：少数可发展为皮肤癌（如鳞状细胞癌）或累及全身系统。

​​3. 诊断与治疗​​

• ​​诊断​​：结合临床表现（典型皮损+光敏史）、皮肤活检（基底细胞液化变性、免疫球蛋白沉积）及抗核抗体检测。
• ​​治疗​​：
  • ​​局部用药​​：糖皮质激素软膏（如卤米松）、钙调磷酸酶抑制剂（他克莫司）缓解炎症。
  • ​​系统用药​​：抗疟药（羟氯喹）为一线药物，严重者可联用免疫抑制剂（甲氨蝶呤）或沙利度胺。
  • ​​辅助措施​​：避免日晒、使用防晒霜，必要时补充维生素D3。

若出现面部蝶形红斑、持久性盘状皮损或光过敏症状，建议及时至皮肤科就诊。