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早期积极治疗:若肝性脑病在早期被发现并接受有效治疗(如控制蛋白质摄入、使用乳果糖降低血氨等),通常不会留下明显后遗症。
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严重或未有效治疗的情况:若病情严重或治疗不及时,可能出现以下后遗症:
- 神经精神症状:如意识错乱、异常睡眠、行动失调、剪刀步态、痴呆等。
- 并发症:包括脑水肿、消化道出血、肾功能衰竭、电解质紊乱等,严重时可危及生命。
- 长期影响:部分患者可能因反复发作或未规范治疗导致肝功能持续恶化,甚至发展为肝硬化终末期,增加死亡风险。
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预后因素:预后与肝细胞功能状态、是否合并感染、电解质紊乱等因素密切相关。积极治疗原发病(如肝硬化、重症肝炎)并控制诱因(如消化道出血),可显著改善预后。
肝性脑病可能遗留后遗症,但早期干预和规范治疗能有效降低风险。建议患者定期复查,严格遵循医嘱管理。