腹膜炎的病因可分为以下几类：
一、感染性因素
- 细菌感染：最常见病因，包括大肠杆菌、肺炎球菌等通过血液、淋巴或肠道侵入腹腔，常见于阑尾炎、胆囊炎等疾病。
- 术后感染：腹腔手术后护理不当可能导致腹膜感染，如肠道手术或妇科手术。
- 生殖系统感染扩散：如女性盆腔炎等生殖系统感染转移至腹腔。
二、脏器穿孔或破裂
- 消化道穿孔：胃溃疡、十二指肠溃疡、胃穿孔或肠穿孔导致内容物泄漏至腹腔。
- 胆道系统穿孔：胆囊破裂或胆道损伤引起胆汁渗入腹腔。
三、物理性损伤
- 外伤：腹部受挤压、撞击等直接损伤腹膜或腹腔脏器。
- 医源性损伤：手术操作意外损伤腹膜或脏器。
四、化学性刺激
- 消化液泄漏：胃酸、胰液或胆汁进入腹腔引发化学性炎症，如急性胰腺炎或胃酸分泌过多。
- 尿液外渗：膀胱破裂导致尿液刺激腹膜。
五、疾病继发因素
- 腹腔内炎症扩散：如坏死性胰腺炎、溃疡性结肠炎等疾病进展波及腹膜。
- 自发性腹膜炎：肝硬化、肾病综合征等疾病导致腹腔积液继发感染。
六、免疫相关因素
- 免疫力低下：营养不良、长期使用免疫抑制剂或慢性疾病（如糖尿病）增加感染风险。
七、其他诱因
- 药物影响：长期使用非甾体抗炎药（如布洛芬）可能诱发腹膜炎。
- 不良生活习惯：吸烟、酗酒或高脂饮食可能间接增加患病风险。
注：部分病因可能交叉存在，例如消化道穿孔既可导致细菌感染，也可引发化学性刺激。
