肝纤维化最明显的症状可能因个体差异而有所不同，但通常包括以下几个方面：

1. 疲乏无力：这是肝纤维化早期最常见的症状之一。患者会感到明显的体力下降，容易疲劳，即使经过充分休息也难以缓解。

2. 食欲减退：患者可能出现食欲不振，对食物的兴趣降低，尤其是油腻食物。进食后常感到上腹部饱胀、胀气，甚至伴有恶心、呕吐。

3. 消化不良：包括腹胀、便秘或腹泻等症状，这些都是肝脏功能受损后常见的消化系统反应。

4. 肝区疼痛：部分患者会出现右上腹部的隐痛或不适感，尤其是在进食油腻食物后症状加重。这是由于肝脏肿大或纤维化导致肝脏包膜张力增加。

5. 出血倾向：肝纤维化可能导致肝脏合成凝血因子的能力下降，从而引起鼻衄、牙龈出血、皮肤紫癜或出血点等症状。女性患者还可能出现月经量过多的情况。

6. 黄疸：全身皮肤、巩膜黄染，这是由于肝脏功能下降，胆红素代谢障碍所致。黄疸的出现往往提示病情较重。

7. 其他症状：如慢性胃炎症状（反酸、嗳气、呃逆等）、体重下降、肝掌、蜘蛛痣等。

需要注意的是，以上症状并非肝纤维化的特异性表现，也可能与其他疾病相关。在出现这些症状时，应及时就医进行详细的检查和诊断。对于已经确诊为肝纤维化的患者，应定期监测肝功能，并在医生的指导下进行规范治疗，以延缓病情进展。