​​1. 急性期处理​​
若患者出现严重血流动力学障碍（如低血压、心衰）或意识障碍，需立即进行​​体外直流电复律​​，通常低能量即可快速恢复窦性心律。对于无法耐受药物或电复律的患者，可尝试​​食道调搏​​终止房扑。

​​2. 药物治疗​​
• ​​控制心室率​​：常用β受体阻滞剂（如美托洛尔）、钙通道阻滞剂（如维拉帕米）或洋地黄类药物，适用于血流动力学稳定的患者。
• ​​转复房扑​​：IA类（如奎尼丁）或IC类（如普罗帕酮）抗心律失常药物可用于药物复律，但合并冠心病或心衰时需谨慎，优先选择胺碘酮。
• ​​抗凝治疗​​：持续性房扑患者需长期口服华法林或新型抗凝药（如达比加群），预防血栓栓塞。

​​3. 非药物治疗​​
• ​​射频消融术​​：是根治房扑的首选方法，成功率高达95%以上（典型房扑）。尤其适用于药物控制无效、反复发作或合并器质性心脏病的患者。三维标测系统可提高复杂病例的成功率至90%以上。
• ​​左心耳封堵术​​：适用于无法长期抗凝的高龄患者，通过封堵左心耳减少血栓风险，避免抗凝治疗出血风险。

​​4. 特殊人群注意事项​​
• ​​高龄或基础疾病多​​：优先选择创伤小的射频消融术，术后需密切监测心率和抗凝效果。
• ​​合并心衰或冠心病​​：需同步治疗基础疾病，必要时联合心房起搏治疗改善心功能。

​​提示​​：房扑易诱发心功能不全和血栓，建议尽早就医。射频消融术虽微创，但需严格评估手术风险，术后遵医嘱复查。