根据云南省医疗保障局最新政策，2025年云南昭通职工医保省内跨市就医的报销规则如下：

一、备案要求

1. 备案是报销前提

   2025年1月1日起，云南省内异地就医（包括跨州市）需 先备案后结算 ，取消原免备案直接结算政策。

2. 备案对象

   包括异地长期居住人员、异地临时外出就医人员等。

3. 备案方式

   支持线上（如医保局官网、APP）和线下（医保经办机构）办理。

二、报销流程

1. 就医前备案

   需通过官方渠道完成异地就医备案，确保参保地与就医地信息匹配。

2. 就医时结算

   在异地医保定点医院就医时，医疗费用将直接与医保基金结算，个人只需支付自费部分。

3. 后续报销

   医保个人账户医疗费可定期划拨至银行账户，门诊费用仍需个人承担。

三、注意事项

• 取消直接结算区域

  昭通市作为参保地，目前仅与重庆市、贵州省全域及四川省四个统筹区（含成都市、宜宾市、泸州市）实现免备案直接结算，云南省内其他城市仍需备案。

• 政策执行时间

  以上政策自2025年1月1日起生效，若在此前已发生的医疗费用需按原流程报销。

建议参保人员提前通过云南医保官方渠道办理备案，避免影响就医结算。如需了解具体操作流程，可咨询当地医保经办机构。