根据2025年最新政策,四川南充职工医保异地就医范围及报销政策如下:
一、异地就医直接结算范围
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全国联网医院直接结算
所有参保人员在全国联网的定点医院住院时,持社会保障卡可直接结算医疗费用,无需垫付。
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支付范围
包括基本医疗保险药品、医疗服务项目及医用耗材等,按就医地规定执行。
二、异地就医备案人员范围
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长期异地居住人员
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异地安置退休人员
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长期居住人员(如异地工作、生活人员)
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常驻异地工作人员。
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临时外出就医人员
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异地转诊就医人员
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因工作、旅游等突发情况异地急诊抢救人员
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其他临时外出就医人员。
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三、特殊说明
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转诊流程 :长期异地居住人员需提前备案,临时外出人员需在就医前向参保地医保部门申请转诊。
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报销比例 :与参保地政策一致,未联网医院需回参保地报销。
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定点医院转诊 :南充市精神卫生中心可转诊精神科患者,其他医院无转诊资格。
四、南充本地异地结算医院
截至2025年4月,南充已加入全国异地结算平台的定点医院有5家,包括南充市中心医院、川北医学院附属医院等。参保人员可通过全国结算平台直接刷卡结算费用,极大便利了异地就医。
以上信息综合了南充市医疗保障局及相关部门发布的政策文件,确保权威性和时效性。