1. 疾病严重性
- 高传染性与潜在致命风险:该病由流感嗜血杆菌(尤其是b型Hib)引起,具有高度传染性,可通过飞沫传播,且在免疫力低下的儿童中易引发重症肺炎、脑膜炎等并发症,甚至危及生命。
- 侵袭性感染:流感嗜血杆菌可引发多种严重疾病,如肺炎、脑膜炎、败血症等,是全球儿童肺炎和脑膜炎的主要病原体之一。
2. 典型症状
- 早期症状:发热(常超过38℃)、咳嗽(剧烈且可能咳脓痰)、呼吸急促等,与普通肺炎相似但进展更快。
- 并发症表现:若未及时治疗,可能出现脓胸、呼吸衰竭、心包炎等严重并发症,表现为发绀、意识模糊等。
3. 治疗与挑战
- 抗生素治疗:首选氨苄西林、头孢类等抗生素,但需根据药敏结果调整用药。部分耐药菌株(如氨苄西林耐药率超75%)可能增加治疗难度。
- 辅助治疗:重症患儿需机械通气或支气管镜灌洗清除痰栓,合并感染时需联合抗支原体等药物。
4. 预防措施
- 疫苗接种:接种Hib疫苗是预防该病最有效的方式,建议儿童在2、4、6月龄及15-18月龄完成接种。
- 日常防护:保持室内通风、勤洗手、避免接触感染者,增强儿童免疫力。
总结
小儿嗜血流感杆菌肺炎病情进展快、并发症风险高,但通过及时抗生素治疗、支持疗法及疫苗接种可有效降低风险。若孩子出现持续发热、呼吸困难等症状,需立即就医并完善病原学检查。