小舞蹈病（又称风湿性舞蹈病）是一种因风湿热引发的神经系统疾病，主要表现为不自主的肢体运动、情绪波动等症状。其治疗需要综合多种方法，包括药物治疗、抗感染治疗、免疫治疗以及生活方式调整。以下是详细的治疗方案：
1. 药物治疗
药物治疗是小舞蹈病的主要治疗手段，具体药物包括：
- 多巴胺受体拮抗剂：如氯丙嗪、氟哌啶醇、奋乃静、硫必利等，用于控制舞蹈症状。
- 多巴胺耗竭剂：如丁苯那嗪，有助于缓解不自主运动。
- 糖皮质激素：如泼尼松、地塞米松，用于抑制免疫反应，减轻症状，并预防心肌炎和心瓣膜病的发生。
- 抗焦虑药物：如地西泮、劳拉西泮，用于镇静和缓解情绪波动。
- 抗生素：如青霉素或红霉素，用于抗链球菌感染，是治疗小舞蹈病的关键。
2. 抗感染治疗
小舞蹈病通常由A型溶血性链球菌感染引发，因此抗感染治疗尤为重要：
- 青霉素：为首选药物，通常使用1~2周为一个疗程。
- 红霉素：适用于对青霉素过敏或耐药的患者。
3. 免疫治疗
免疫治疗有助于缓解症状和缩短病程：
- 血浆置换或免疫球蛋白静注：可用于严重病例。
- 糖皮质激素：如泼尼松，用于抑制免疫反应。
4. 生活方式调整
在治疗期间，患者需注意以下几点：
- 充足休息：避免强光和嘈杂环境，保持安静。
- 饮食调整：选择营养丰富、易消化的食物，有吞咽困难者可使用鼻饲。
- 安全防护：使用柔软床垫和床围，避免患者因不自主运动受伤。
5. 预后及注意事项
- 小舞蹈病的预后通常较好，多数患者在发病后2~3个月内可完全恢复，少数患者可能遗留轻度后遗症。
- 预防复发非常重要，儿童时期可定期使用青霉素进行预防性治疗，以降低风湿热及小舞蹈病的复发率。
温馨提示
治疗小舞蹈病需要在医生指导下进行，切勿自行用药。如果症状加重或出现并发症，应及时就医。保持良好的心态和规律的作息对康复也至关重要。
