小舞蹈病（又称风湿性舞蹈病）是一种由A组β溶血性链球菌感染引发的自身免疫性疾病，常见于儿童和青少年，女性发病率高于男性。以下从病因、症状、严重程度、治疗和预后五个方面为您详细解答：
1. 病因
小舞蹈病主要由A组β溶血性链球菌感染引起，感染后机体产生的抗体与尾状核、丘脑底核等部位的神经元抗原结合，引发免疫炎性反应，从而导致疾病。少数患者可能与内分泌改变有关，如怀孕或口服避孕药期间可能复发。
2. 症状
小舞蹈病的典型症状包括：
- 舞蹈样动作：表现为不自主、无规律的快速动作，如挤眉弄眼、吐舌、肢体抖动等，常在情绪紧张时加重，睡眠时消失。
- 肌张力降低：导致肢体软弱无力，走路不稳，甚至容易跌倒。
- 精神症状：可能出现失眠、躁动、幻觉、妄想等，严重者可出现精神错乱。
3. 严重程度
小舞蹈病的严重性因个体差异而异：
- 短期影响：患者可能在急性期需要卧床休息，日常生活受到明显影响。
- 长期影响：大多数患者预后良好，可在3~6个月内自行缓解，不留后遗症。但约1/4的患者可能会复发。
- 潜在风险：部分患者可能并发风湿热相关疾病，如心肌炎、关节炎或心脏瓣膜病，严重者甚至可能危及生命。
4. 治疗方法
小舞蹈病的治疗以抗感染、免疫调节和对症治疗为主：
- 抗感染治疗：使用青霉素等药物，疗程通常为1~2周，以控制链球菌感染。
- 免疫治疗：可使用糖皮质激素（如泼尼松）或免疫球蛋白静注，以减轻免疫反应和缩短病程。
- 对症治疗：使用丁苯那嗪、氟哌啶醇等药物控制舞蹈样动作，但需注意其锥体外系不良反应。
- 预防复发：在儿童时期定期使用青霉素预防链球菌感染，可降低复发率。
5. 预后与注意事项
- 预后良好：大多数患者可自行痊愈，但需密切监测病情，避免复发。
- 护理建议：家属应加强护理，避免患者因舞蹈样动作导致跌倒、呛咳等意外。
总结
小舞蹈病虽然可能在急性期对患者的日常生活造成较大影响，但大多数情况下预后良好，及时治疗和预防可显著降低复发风险。如有疑似症状，请尽快就医，根据医生建议进行治疗和护理。
