小儿单侧肺异常透亮综合征是否需要手术，主要取决于疾病的病因、病情严重程度以及患者的具体症状。以下是相关信息的详细说明：

1. 手术的必要性

手术治疗的必要性因病因不同而异：

• 感染性病因：如果疾病由感染引起，通常以抗感染治疗为主，无需手术治疗。
• 异物阻塞：若因异物（如误吸的玩具或食物）导致支气管阻塞，需通过手术取出异物，以恢复呼吸道的通畅。
• 症状不明显：对于症状轻微或无症状的患者，通常无需手术治疗。研究表明，一些患者即使不进行手术，长期随访也未发现明显变化。

2. 非手术治疗

对于轻症患者或症状不明显的患者，主要采用保守治疗：

• 抗感染治疗：使用抗生素（如青霉素、头孢菌素等）控制感染，同时可辅以支气管扩张剂缓解气道阻塞。
• 支持治疗：加强营养、改善呼吸功能，避免并发症的发生。

3. 诊断与病情评估

在决定是否手术前，需通过以下方法明确诊断并评估病情：

• 临床表现：观察患者的咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。
• 影像学检查：通过胸部X线或CT扫描，判断肺部透亮程度、肺容积变化及纵隔移位。
• 其他检查：如血气分析评估氧合情况，必要时进行肺功能检查。

4. 医生建议

建议家长带孩子及时就医，由专业医生根据具体情况进行评估。如果病情严重或存在明确的手术指征（如异物阻塞），应尽早进行手术干预。对于症状轻微的患者，医生可能会建议观察和保守治疗，定期随访。

手术是否必要需根据病因、症状和病情严重程度综合判断。家长应积极配合医生，选择最适合的治疗方案。