妊娠期甲状腺功能亢进(简称妊娠期甲亢)的诊断标准主要包括以下几点:
1. 临床症状
- 精神紧张、焦虑、易怒
- 多汗、怕热、皮肤潮红
- 心悸、心率加快、血压升高
- 食欲亢进、体重下降
- 失眠、易疲劳
- 腹泻、排便次数增多
- 眼球突出、手指震颤
2. 实验室检查
- 血清甲状腺激素水平升高:包括总甲状腺素(TT4)、游离甲状腺素(FT4)、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)和游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平升高。
- 血清促甲状腺激素(TSH)水平降低:TSH水平降低或不能被检测到。
- 甲状腺自身抗体阳性:如甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)阳性。
3. 其他检查
- 甲状腺超声检查:可见甲状腺肿大、血流丰富。
- 甲状腺核素扫描:可协助诊断。
4. 病史和体格检查
- 详细询问病史:包括个人和家族甲状腺疾病史、既往妊娠史、药物使用史等。
- 体格检查:测量体重、血压、甲状腺大小、心率等。
5. 确诊标准
- 根据血清甲状腺素水平、TSH水平、甲状腺自身抗体阳性及临床症状,可确诊为妊娠期甲状腺功能亢进。
妊娠期甲亢的诊断需要综合考虑临床症状、甲状腺功能检查、病史、孕期特殊情况以及其他相关检查等,医生会根据孕妇的具体情况进行全面评估和判断,以确保准确诊断和及时治疗,保障母婴健康。