被蜜蜂咬伤后，特别是手部皮肤破皮的情况下，可以按照以下步骤进行处理，并结合破皮伤口的特殊性采取额外措施：

第一步：拔出毒刺

1. 动作要轻柔：蜜蜂毒刺通常会留在皮肤内，需用干净的信用卡边缘、指甲或镊子轻轻刮出毒刺。避免用手挤压，以免毒液扩散。
2. 破皮处理：如果伤口已破皮，建议用无菌棉签蘸取生理盐水或碘伏轻轻清洁伤口，避免感染。

第二步：清洗伤口

1. 清洁液选择：使用肥皂水或清水彻底清洗伤口，以中和蜜蜂毒液的酸性，减少毒素吸收。
2. 消毒措施：如果条件允许，可使用碘伏或酒精对伤口进行消毒，避免感染。

第三步：冷敷止痛

1. 冷敷方法：使用冰袋或冷水浸湿的毛巾敷在伤口上，每次冷敷时间控制在15-20分钟，可多次重复。这有助于缓解疼痛和肿胀。
2. 注意事项：冷敷时注意保护皮肤，避免冻伤。

第四步：涂抹药膏

1. 药膏选择：可使用具有抗过敏、消炎或止痛作用的药膏，如氢化可的松软膏、芦荟软膏或红花油。
2. 使用方法：在清洁和消毒后，轻轻涂抹在伤口周围，避免直接接触伤口以免刺激。

第五步：观察症状

1. 过敏反应：密切观察是否有严重过敏症状，如呼吸困难、头晕、恶心、全身皮疹等。一旦出现这些症状，应立即就医。
2. 伤口变化：注意伤口是否有感染迹象，如红肿加剧、化脓等，如有异常，及时寻求医疗帮助。

特殊情况处理

1. 伤口破皮较深：如果伤口较深或持续出血，建议用干净的纱布轻轻包扎，并抬高受伤部位，减少肿胀。
2. 过敏体质：若平时对蜜蜂毒液过敏，需格外注意观察症状，并及时就医。

温馨提示

1. 避免再次被蜇：处理完伤口后，尽快离开蜜蜂出没的地方，避免再次被攻击。
2. 及时就医：如果症状严重或伤口感染，请尽快前往医院寻求专业治疗。

通过以上步骤，可以有效地处理蜜蜂叮咬后皮肤破皮的情况，同时降低感染和过敏的风险。如果有其他不适，请及时就医咨询。