一、药物治疗
-
抗生素(细菌感染适用)
- 喹诺酮类:如左氧氟沙星、诺氟沙星,可抑制细菌生长,适用于发热伴黏液脓血便或持续感染。
- 复方磺胺甲噁唑:作为次选药物,用于特定细菌感染。
- 阿奇霉素:适用于难辨梭菌感染或重症患者。
-
止泻与吸附剂
- 蒙脱石散:吸附肠道毒素,保护黏膜,缓解急性腹泻。
- 药用炭:吸附细菌和毒素,餐前服用。
-
补液与电解质
- 口服补液盐:预防脱水,维持电解质平衡,首选治疗方式。
- 静脉补液:严重脱水或休克时需静脉输液。
-
益生菌与微生态制剂
- 如双歧杆菌、整肠生,调节肠道菌群,减少抗生素相关腹泻。
-
中药制剂
- 盐酸小檗碱(黄连素):对细菌性腹泻有一定效果。
二、注意事项
- 明确病因:病毒性腹泻无需抗生素,细菌性需针对性用药。
- 避免滥用药物:
- 止泻药(如洛哌丁胺)不推荐感染性腹泻使用,可能加重病情。
- 抗生素需遵医嘱,避免耐药性。
- 饮食调整:
- 清淡易消化(如米粥、面条),避免油腻、高纤维食物。
- 补充水分及电解质,可饮用糖盐水或口服补液盐。
三、特殊人群
- 儿童、孕妇、老年人:用药需谨慎,优先选择安全性高的药物(如蒙脱石散),避免自行使用抗生素。
- 持续高热或脓血便:需及时就医,排除严重感染。
建议根据症状严重程度和医生指导选择药物,轻症可口服药物及补液,重症需及时就医。