小儿真菌性肺炎不能自愈，需通过规范治疗干预。以下是具体分析：

1. ‌疾病特性与治疗必要性‌
   真菌性肺炎由真菌感染引发，其病原体不具备自愈能力，且会持续侵袭肺部组织。若不及时治疗，可能导致肺部损伤加重、持续高热，甚至引发脓胸、肺脓肿等并发症‌。临床需通过抗真菌药物（如氟康唑、伏立康唑等）抑制或杀灭真菌，辅以退热、吸氧等对症支持治疗‌。

2. ‌免疫状态对预后的影响‌
   免疫系统正常的患儿在规范治疗后通常预后较好，但机体无法自行清除真菌感染，仍需依赖药物治疗‌。若存在免疫缺陷、长期使用抗生素或免疫抑制剂等情况，病情可能进展更快，治疗难度增加‌。

3. ‌与其他类型肺炎的差异‌
   与部分病毒性肺炎可能自愈不同，真菌性肺炎无论轻重均需抗真菌治疗。普通细菌性肺炎可通过抗生素控制，而真菌感染的治疗周期更长，需个体化评估药物选择和疗程‌。

4. ‌家庭护理注意事项‌

   • 严格遵循医嘱用药，避免擅自停药导致耐药性‌
   • 监测患儿体温、呼吸频率及咳嗽情况，发现异常及时复诊‌
   • 保持室内通风，适当拍背辅助排痰，保证营养摄入‌

小儿真菌性肺炎属于需积极干预的感染性疾病，家长应避免寄希望于自愈，尽早启动规范治疗以降低并发症风险‌。