更年期失眠症的诊断标准需综合以下要素：

一、核心症状表现

1. ‌睡眠障碍‌

   • 入睡困难（超过30分钟无法入睡）
   • 睡眠维持困难（夜间频繁觉醒≥2次）
   • 早醒（比预期早醒1小时以上）‌
   • 睡眠质量差，醒后疲劳感明显‌

2. ‌伴随症状‌

   • 更年期相关体征：潮热、盗汗、情绪波动、烦躁等‌
   • 神经内分泌失调表现：记忆力减退、注意力不集中‌

二、必要条件

1. ‌年龄与生理阶段‌

   • 患者处于围绝经期或绝经后（45-55岁女性多见），卵巢功能衰退导致性激素水平波动‌

2. ‌症状持续时间‌

   • 睡眠障碍及相关症状需持续≥3个月，且显著影响生活质量‌

三、排除性诊断

需通过以下检查排除其他潜在病因：

1. ‌实验室检查‌
   • 激素水平（雌激素、促性腺激素）、甲状腺功能、血糖等‌
2. ‌睡眠监测‌
   • 多导睡眠图（PSG）排除睡眠呼吸暂停综合征等‌
3. ‌心理评估‌
   • 筛查焦虑症、抑郁症等精神心理疾病‌
4. ‌影像学检查‌
   • 必要时进行头部CT/MRI排除脑部病变‌

四、诊断流程

1. ‌详细病史采集‌：包括月经史、生活方式、心理状态及家族史‌
2. ‌综合评估‌：结合症状、年龄、检查结果及对生活质量的影响进行判断‌

注：诊断需由专业医生完成，个体化评估治疗方案可能涉及激素替代疗法或认知行为干预‌。