室性心动过速是否需要手术治疗取决于多种因素，具体需结合患者实际情况进行综合评估‌：

‌一、影响手术决策的关键因素‌

1. ‌病情类型及严重程度‌

   • 单形性、非持续性室速若未引发严重血流动力学障碍，通常无需手术‌；
   • 多形性、持续性室速或引发心脏骤停等危急情况时，需考虑手术治疗‌。

2. ‌药物治疗效果‌

   • 若药物（如利多卡因、美托洛尔等）可有效控制症状，手术并非必需‌；
   • 药物无效或患者无法耐受副作用时，导管消融术或植入心律除颤转复器可能成为必要选择‌。

3. ‌患者整体健康状况‌

   • 需评估年龄、合并症及手术风险，权衡手术获益与术后恢复难度‌。

‌二、其他治疗方式‌

1. ‌非手术干预‌

   • 急性期可通过刺激迷走神经（如Valsalva动作）缓解症状‌；
   • 生活方式调整（如避免咖啡因、戒烟限酒）有助于减少发作‌。

2. ‌介入性治疗‌

   • 导管射频消融术为微创手术，通过消除异常电信号源恢复心律，适用于反复发作且药物无效者‌；
   • 严重病例可能需要植入心律除颤转复器以预防猝死‌。

并非所有室性心动过速均需手术，但高风险或药物难治性患者需积极考虑介入治疗‌。建议患者通过心电图、动态心电图等检查明确病情后，由心血管专科医生制定个体化方案。