十二指肠胃反流及胆汁反流性胃炎是否需要手术，取决于病情的严重程度和药物治疗的效果。以下是对这一问题的详细分析：

1. 一般治疗

   • 改善生活方式是基础治疗，包括规律作息、合理膳食（荤素搭配，少吃油炸、烧烤等食物）、适当运动锻炼、调节心身状态（学会正确排遣负面情绪）等。
   • 避免刺激性食物，如辣椒、芥末等，戒烟戒酒。

2. 药物治疗

   • 常用药物包括胃肠动力药（如多潘立酮、莫沙必利等）、胃黏膜保护剂（如铝碳酸镁、硫糖铝等）、抑酸剂（常用的为质子泵抑制剂，如雷贝拉唑、奥美拉唑等）以及利胆类药物（如熊去氧胆酸）。
   • 用药疗程要根据具体病情决定，一般先用药2～4周，再根据治疗效果延长疗程或停药。

3. 手术治疗

   • 如果症状特别明显、药物治疗效果不佳的患者，可能需要考虑手术治疗。但手术治疗应谨慎选择，因为手术本身也存在一定的风险和并发症。
   • 常见的手术方式包括胆道分流术、Roux-en-Y胃空肠吻合术等，旨在减少胆汁反流入胃的机会。

十二指肠胃反流及胆汁反流性胃炎是否需要手术，应根据患者的具体病情和医生的建议来决定。在大多数情况下，通过药物治疗和生活方式的调整可以有效控制症状。对于病情严重或药物治疗无效的患者，手术治疗可能是一个必要的选择。