炎症性肠病(IBD)是一种慢性肠道炎症性疾病,主要包括两种类型:溃疡性结肠炎(UC)和克罗恩病(CD)。以下是其主要表现症状及相关特点:
一、炎症性肠病的总体症状
胃肠道症状:
- 腹痛:通常为痉挛性疼痛,位置因疾病类型而异。
- 腹泻:可能伴有黏液脓血便或水样便。
- 便血:血便或脓血便较为常见,尤其是溃疡性结肠炎患者。
- 腹部包块:克罗恩病患者可能出现,由肠粘连、脓肿或瘘管引起。
全身症状:
- 乏力、体重减轻、贫血。
- 发热:多见于克罗恩病,体温一般不超过38℃。
- 营养不良和生长发育迟缓:尤其是儿童患者。
肠道外表现:
- 关节炎、结节性红斑、坏疽性脓皮病、口腔溃疡。
- 尿路感染或妇科感染(如肠道膀胱瘘或肠道阴道瘘)。
- 巩膜外层炎、前葡萄膜炎等眼部疾病。
二、不同类型炎症性肠病的具体表现
溃疡性结肠炎(UC):
- 症状通常局限于结肠和直肠。
- 常见症状包括持续或反复发作的腹泻、黏液脓血便、腹痛(多位于左下腹)。
- 病程多在4~6周或以上,部分患者可能出现便秘。
克罗恩病(CD):
- 可累及全消化道,从口腔到肛门。
- 常见症状包括腹痛(多位于右下腹或脐周)、腹泻(多为糊状,无肉眼脓血)、体重下降、瘘管形成(肠道与其他器官或组织相连)。
- 急性加重时可出现发热、剧烈腹痛、恶心呕吐。
三、疾病的严重性和并发症
- 病情急性加重时,可能出现消化道梗阻、消化道穿孔或消化道出血。
- 长期迁延不愈可能导致营养不良、生长发育迟缓、贫血等全身性后果。
四、诊断依据
炎症性肠病的诊断需要结合临床表现、结肠镜检查、影像学检查以及活检等手段。例如:
- 结肠镜检查:观察肠道黏膜的炎症、溃疡、颗粒状改变等。
- 钡剂灌肠检查:显示肠黏膜颗粒状改变、肠壁毛刺样边缘等。
- 组织学检查:通过活检明确病变性质。
五、建议
如果您或身边的人出现上述症状,建议尽早到医院就诊,进行相关检查以明确诊断,并在医生指导下进行规范治疗。日常生活中应注意饮食调整、避免刺激性食物,并定期复查以监测病情变化。
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