炎症性肠病（IBD）包括溃疡性结肠炎（UC）和克罗恩病（CD），其治疗药物主要包括以下几类：
1. 氨基水杨酸类药物
- 柳氮磺吡啶（SASP）：适用于轻中度UC的诱导缓解及维持治疗，尤其是病变局限于直肠和乙状结肠的患者4。
- 美沙拉嗪：可用于UC和CD的治疗。在UC治疗中，对于轻度至中度患者，口服剂量一般为每日2~4 g，分3~4次服用；对于病变局限于直肠或直肠乙状结肠的患者，还可采用栓剂或灌肠剂局部用药4。
2. 糖皮质激素
- 泼尼松：主要用于中重度UC和CD的诱导缓解治疗。在UC中，对于中度活动期患者，一般初始剂量为每日30~40 mg，晨起顿服，病情控制后逐渐减量4。
- 布地奈德：主要适用于轻中度UC和CD的治疗，具有高亲脂性和高局部活性、低全身生物利用度的特点4。
3. 免疫抑制剂
- 硫唑嘌呤：适用于激素依赖或无效的中度活动性UC和CD患者11。
- 甲氨蝶呤：对嘌呤类无效或不耐受的CD患儿可考虑使用11。
4. 生物制剂
- 抗肿瘤坏死因子（TNF）-α药物：如英夫利西单抗（IFX）和阿达木单抗（ADA），主要用于中重度活动性UC和CD的治疗5。
- 抗IL-12/23单克隆抗体：如乌司奴单抗（UST），主要用于对传统治疗药物无效或不耐受的中重度活动性CD患者8。
- 抗α4β7整合素单克隆抗体：如维得利珠单抗（VDZ），主要用于中重度活动性UC和CD的治疗9。
5. 新型小分子药物
- JAK抑制剂：如托法替布和乌帕替尼，主要用于中重度溃疡性结肠炎的治疗9。
6. 其他药物
- 环孢素：主要用于重度UC的治疗11。
- 他克莫司：主要用于短期治疗重度UC11。
以上药物的选择应根据患者的具体病情、病变部位、药物的副作用和患者的耐受性等因素综合考虑。在治疗过程中，应密切监测患者的病情变化和药物的副作用，及时调整治疗方案。
最新研究
最近有研究表明，皮下注射抗体药物“古塞奇尤单抗”（Guselkumab）在治疗中度至重度IBD时展示优异疗效，有望为IBD患者提供更多选择，尤其造福需要灵活用药方案的患者10。
请注意，具体的治疗方案应由医生根据患者的具体情况制定。如果您有关于炎症性肠病治疗的疑问，请咨询专业医生。
