被蚂蟥咬伤后，可以通过以下方法判断是否中毒，并了解相应的处理措施：

一、蚂蟥咬伤的常见症状

1. 疼痛
   蚂蟥分泌的抗凝血物质会导致伤口周围组织受到刺激，从而引发疼痛，通常表现为刺痛或烧灼感。

2. 局部红肿
   蚂蟥唾液中的蛋白酶和组胺等物质会引起局部血管通透性增加，导致组织水肿和炎症反应，表现为红肿现象。

3. 皮疹
   蚂蟥唾液中的抗原成分可能引发过敏反应，导致皮疹，表现为鲜红色风团样损害，可能伴随瘙痒。

4. 出血
   蚂蟥唾液中的抗凝血物质会干扰血小板功能，导致伤口持续渗血或流血不止。

5. 发热
   蚂蟥叮咬后，免疫系统可能被激活，释放炎症因子（如白介素-6），导致体温升高，严重时可达38℃以上。

二、如何判断是否中毒

1. 观察症状
   如果咬伤后出现以下症状，需警惕可能存在中毒或感染的风险：

   • 疼痛加剧
   • 红肿扩散
   • 出血不止
   • 发热（体温超过38℃）
   • 全身症状（如乏力、畏寒）

2. 过敏反应
   若出现严重过敏反应，如呼吸困难、剧烈红肿、全身皮疹，应立即就医。

3. 感染迹象
   如果伤口出现化脓、持续红肿、剧烈疼痛或发热，提示可能已经感染，需及时处理。

三、处理措施

1. 现场处理

   • 清洁伤口：用清水或肥皂水冲洗伤口，去除污物和血液。
   • 消毒：用碘伏、酒精或其他消毒剂清洁伤口，防止细菌感染。
   • 包扎：用干净的纱布或绷带包扎伤口，避免外界污染。

2. 缓解症状

   • 抗过敏药物：若出现瘙痒或轻微过敏反应，可使用抗组胺药物（如地氯雷他定、左西替利嗪）缓解症状。
   • 止血药物：如伤口持续出血，可使用止血药物（如维生素C、止血敏）辅助止血。

3. 就医建议

   • 若症状严重（如发热、红肿扩散、过敏反应等），应尽快前往医院就诊，由医生进行专业治疗。
   • 定期观察伤口，若出现感染迹象（如红肿加重、化脓），需及时就医。

四、预防措施

1. 避免惊慌：尽量保持冷静，避免剧烈挣扎，以免蚂蟥释放更多唾液。
2. 穿着防护：在蚂蟥出没区域，穿着长袖衣物和长裤，避免皮肤直接暴露。
3. 及时检查：徒步后仔细检查身体，及时发现并处理蚂蟥叮咬。

通过以上方法，您可以初步判断是否中毒，并采取相应的处理措施。如果症状严重或持续不缓解，请务必及时就医，以确保安全。