小儿结核性心包炎的典型症状可分为渗出性和缩窄性两种类型，具体表现如下：
一、渗出性结核性心包炎
- 胸痛
多表现为胸骨后或心前区钝痛或压迫感，部分患儿疼痛可放射至颈部、肩部或上腹部，咳嗽、深呼吸时加重。 - 发热
以低热或中度发热为主（38-39℃），少数可出现高热，常伴有盗汗、乏力等全身症状。 - 呼吸困难
因心包积液压迫心脏，早期表现为活动后气促，严重时呈端坐呼吸，伴面色苍白、口唇发绀。 - 其他压迫症状
大量心包积液可导致干咳、呃逆、声音嘶哑（压迫气管、食管或喉返神经），以及下肢水肿、肝大等体循环淤血表现。
二、缩窄性心包炎
- 循环淤血症状
主要表现为颈静脉怒张、肝大、腹水及下肢水肿，严重者可见发绀。 - 呼吸困难
因心脏舒张受限，活动耐量显著下降，部分患儿合并胸腔积液加重呼吸窘迫。 - 体征
听诊可闻及心包摩擦音（炎症期），后期心音遥远、奔马律，超声心动图显示心包增厚或钙化。
三、其他典型体征
- 奇脉：吸气时脉搏减弱或消失，提示心包填塞风险。
- 心包填塞：突发血压下降、心率增快、呼吸困难加重，需紧急处理。
注：该病症状常与结核感染重叠（如消瘦、盗汗），早期易误诊，需结合影像学（超声/X线）及病原学检查确诊。
