一、核心治疗措施
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快速补充维生素B1
- 急性期治疗：首选静脉注射或肌内注射维生素B1，剂量为200-500mg/次，每日3次，以快速纠正缺乏状态。对于酒精依赖者需更大剂量（如500mg/次）。
- 慢性期维持：口服维生素B1片剂（50-100mg/d），长期补充以预防复发。
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戒酒与营养支持
- 酒精会加重维生素B1吸收障碍，需严格戒酒。
- 调整饮食，增加富含维生素B1的食物（如全谷物、瘦肉、豆类、绿叶蔬菜）。
二、辅助治疗
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神经营养药物
如甲钴胺、依帕司他等，可促进神经修复，改善周围神经病变症状。 -
对症治疗
- 精神异常：使用氟哌啶醇、硫必利等抗精神病药物。
- 疼痛或炎症：短期应用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解症状。
- 共济失调或运动障碍：结合物理治疗、康复训练改善功能。
三、预防措施
- 高危人群监测
长期酗酒、消化系统疾病或营养不良者需定期检测维生素B1水平。 - 健康生活方式
避免过度节食，均衡饮食，限制酒精摄入。
四、注意事项
- 避免误诊漏诊：WE典型表现为“三联征”（眼肌麻痹、共济失调、意识障碍），但仅8%-38%患者表现典型，需结合MRI检查（乳头体、丘脑等部位高信号）确诊。
- 治疗禁忌：禁用葡萄糖溶液先于维生素B1补充，否则可能诱发昏迷或呼吸衰竭。
早期识别和及时干预是改善预后的关键，多数患者经规范治疗后症状可显著缓解。若出现意识障碍、肢体无力等症状，建议立即就医评估。
