被马蜂蜇伤后，判断是否中毒可以从以下几个方面进行：

1. 1.观察伤口：蜂刺残留：检查伤口处是否有残留的蜂刺。马蜂的蜇针通常不会留在皮肤上，但如果看到黑色的刺点，可能是有蜂刺残留红肿和疼痛：被马蜂蜇伤后，伤口处通常会出现明显的红肿和疼痛感。
2. 2.过敏反应：轻度过敏：可能会出现局部瘙痒、红斑、风团等轻度过敏症状重度过敏：如果出现呼吸困难、喉头水肿、全身皮疹、血压下降等严重过敏反应症状，说明可能已经发生过敏性休克，需要立即就医
3. 3.全身症状：轻度中毒：可能会出现头痛、恶心、呕吐、烦躁等全身症状重度中毒：如果出现意识模糊、昏迷、休克等症状，说明中毒情况严重，需要紧急处理
4. 4.其他症状：多器官功能损害：部分人可能会出现神经系统、呼吸系统、循环系统、消化系统、急性肾功能损伤等多器官功能损害。

应急处理措施：

1.立即离开现场：避免继续被攻击

2.拔出毒刺：如果发现蜂刺残留，可以用镊子或胶布小心地将其拔出，不要挤压伤口，以免毒液扩散

3.清洗伤口：用肥皂水或食醋清洗伤口。蜜蜂毒液为酸性，可用碱性液体如肥皂水清洗；马蜂毒液为碱性，可用酸性液体如食醋清洗

4.冰敷：用冰袋或冷湿毛巾敷在伤口处，以减轻肿胀和疼痛

5.就医：如果出现严重过敏反应或全身症状，应立即就医

预防措施：

1.避免接触蜂类：在户外活动时，注意观察周围环境，避免接近蜂巢或蜂群

2.穿着防护：穿长袖长裤，避免穿鲜艳的衣服，使用无香味的化妆品

3.保持冷静：如果遇到蜂类，不要惊慌，保持静止，等蜂类离开后再移动

如果有任何不适或疑虑，建议尽快就医，以确保安全。