小儿重症肌无力是一种由自身免疫系统异常引起的神经肌肉传递障碍性疾病，主要表现为肌肉无力、易疲劳等症状。以下是一些常见的症状表现：

1. 眼肌型重症肌无力

• 眼睑下垂：这是最常见的早期症状之一。孩子可能会出现一侧或双侧眼睑下垂，导致眼睛看起来“无神”或“睡眼惺忪”
• 复视：由于眼球运动肌肉受累，孩子在看东西时可能出现重影（复视），影响视觉清晰度和舒适度
• 眼球运动障碍：眼球运动受限，可能伴有斜视

2. 全身型重症肌无力

• 面部表情减少：孩子的笑容可能变得不自然，面部表情减少，尤其是额部皱纹减少
• 咀嚼和吞咽困难：重症肌无力可能影响喉部和食道肌肉，导致孩子吞咽困难，进食时容易呛咳或需要较长时间才能完成吞咽动作
• 言语不清：发音所需的肌肉也可能受累，使孩子说话时出现鼻音重、声音低弱或口齿不清的情况
• 四肢无力：随着病情进展，孩子的四肢肌肉也可能受到影响，表现为行走不稳、易跌倒、爬楼梯困难等

3. 其他症状

• 呼吸困难：这是最严重的症状之一，当呼吸肌受累时，孩子可能出现呼吸急促、浅快，甚至在夜间出现呼吸暂停，危及生命
• 易疲劳：孩子可能在活动后感到极度疲劳，休息后症状有所缓解

4. 特殊类型

• 新生儿一过性重症肌无力：发生在患重症肌无力的母亲所生的新生儿中，症状包括哺乳困难、全身肌肉无力、呼吸困难等
• 先天性肌无力：出生后发病，症状包括上睑下垂、眼外肌麻痹、全身肌肉无力等

5. 病情加重的情况

• 上呼吸道感染、腹泻、甲状腺疾病、发烧、精神创伤和使用影响神经肌肉接头传递的药物等，均会使病情加重

诊断与治疗

• 诊断：包括疲劳试验、新斯的明试验、肌电图检查、血清乙酰胆碱受体（AChR）抗体检查等
• 治疗：主要采用胆碱酯酶抑制剂（如溴吡斯的明）和免疫抑制药物治疗

如果孩子出现上述症状，建议尽早咨询医生进行详细检查和诊断，以便及时治疗。