小儿铅中毒的治疗主要包括以下几方面:
1. 脱离铅污染源
这是治疗的关键。应避免儿童继续接触含铅的环境,如含铅油漆的玩具、汽车尾气、工业废气、含铅玩具等。家庭装修应选择无铅材料,保持室内通风良好。
2. 营养干预
增加蛋白质、钙、铁、维生素C等营养素的摄入。例如,多吃牛奶、鸡蛋、瘦肉、豆制品、绿叶蔬菜、水果等,有助于减少铅的吸收,并促进铅的排出。
3. 药物治疗
常用的驱铅药物有:
- 依地酸二钙钠(CaNa2EDTA):主要通过静脉滴注或肌注给药,用于严重铅中毒的患儿。
- 二巯基丁二酸(DMSA):口服给药,适用于儿童铅中毒的治疗,能与铅结合成水溶性络合物从肾脏排出。
- 二巯基丙醇:主要用于治疗症状严重或血铅水平显著抬高的患儿。
这些药物能与铅结合,形成稳定且可溶的复合物,经尿液或粪便排出体外。但使用驱铅药物需严格遵循医生的建议,注意药物的适应证和不良反应。
4. 健康教育
向家长和儿童普及铅中毒的危害和预防知识,培养良好的卫生习惯,如勤洗手、勤剪指甲等。
5. 对症治疗
如果孩子因铅中毒出现了贫血、腹痛、神经系统症状等,需要进行相应的对症治疗。例如,贫血时补充铁剂和维生素B12等。
6. 定期复查
治疗期间应定期检测血铅水平,以便及时调整治疗方案。
小儿铅中毒需要综合治疗,家长应高度重视,及时带孩子到正规医院就诊,遵循医生的治疗建议,并在日常生活中做好预防工作,为孩子的健康成长创造良好的环境。