小儿铅中毒的典型症状
一、消化系统症状
- 顽固性腹痛：铅进入胃肠道后刺激黏膜，引发痉挛性腹痛，常伴随恶心、呕吐（呕吐物可呈奶块状）。
- 口腔异味：急性中毒时口腔可能出现金属味，伴有流涎、食欲减退。
- 排便异常：腹泻或便秘，部分患儿大便呈黑色。
二、神经系统症状
- 急性脑病表现：突发剧烈头痛、喷射性呕吐、共济失调、惊厥甚至昏迷。
- 慢性神经损害：注意力不集中、多动、攻击行为、语言发育迟滞，严重者出现失明或偏瘫。
- 周围神经病变：手部麻木、垂腕现象、四肢沉重或乏力。
三、血液系统症状
- 贫血：面色苍白、乏力，实验室检查可见小细胞低色素性贫血。
- 溶血表现：严重中毒时可能出现黄疸、血红蛋白尿。
四、泌尿系统症状
- 排尿异常：少尿、无尿或蛋白尿，伴肾功能损伤（如肌酐、尿素氮升高）。
五、其他特征性表现
- 铅线/铅容：齿龈边缘出现黑色铅线，面色呈灰白色（慢性中毒）。
- 生长发育迟缓：身高、体重增长缓慢，免疫力下降易反复感染。
不同病程的典型表现
- 急性中毒：以腹痛、呕吐、脑病为突出症状，伴随金属味、黄疸、贫血等。
- 慢性中毒：隐匿性进展，表现为神经行为异常、生长迟缓及特征性铅线/铅容。
提示：若患儿出现上述症状，需结合血铅检测及环境暴露史综合判断。
