关于“天一甬宁保”的报销金额,根据2025年度最新政策规定,报销门槛和比例如下:
一、基础保障内容
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住院及特病门诊自费医疗费用保障
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免赔额 :6000元/年
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报销比例 :
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非既往症患者:20%(6000-20000元)
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既往症患者:10%(6000-20000元)
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保额 :100万元
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恶性肿瘤处方外配自费药品费用保障
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免赔额 :2万元/年
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报销比例 :
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非既往症患者:80%(2万-5万元)
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既往症患者:40%(2万-5万元)
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保额 :100万元
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特定罕见病药品费用保障
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免赔额 :2万元/年
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报销比例 :
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非既往症患者:80%
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既往症患者:40%
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保额 :30万元
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质子重离子医疗费用保障
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免赔额 :0元
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报销比例 :
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非既往症患者:80%
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既往症患者:40%
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保额 :30万元
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二、其他说明
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保费 :2025年度保持100元/年(学生/未成年人50元/年)
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理赔流程 :出院结算时直接报销,无需额外申请
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既往症认定 :以投保时健康告知为准
三、注意事项
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具体报销比例可能因医疗机构等级、药品目录等因素略有差异,建议就诊前咨询当地医保部门;
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质子重离子治疗需提前确认是否在保障范围内;
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本产品为补充医疗保险,需与基本医保衔接使用。