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对母体的危害
- 妊娠可能加重淋巴瘤病情,导致母体免疫功能下降,增加感染和产后出血风险。
- 化疗和放疗可能引发贫血、营养不良等问题,进一步影响母体健康。
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对胎儿的危害
- 妊娠早期(3个月内)接受强烈化疗可能导致胎儿发育迟缓、畸形(如法乐四联症、无脑儿等)、早产或流产。
- 淋巴瘤本身及治疗可能干扰胎盘功能,增加胎儿宫内生长受限、死胎等风险。
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治疗复杂性
- 需在控制肿瘤与保护胎儿间权衡,可能延迟或减少抗肿瘤治疗,影响疗效。
- 放疗和化疗可能增加母体出血、感染风险,同时存在潜在致畸性。
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长期影响
- 部分患者治疗后可能复发,需长期监测。
- 男性患者接受放化疗后可能影响精子质量,间接影响生育。
总结:妊娠合并淋巴瘤需早期诊断并制定个体化治疗方案,多学科协作管理以降低风险。多数情况下,通过谨慎处理可改善母儿结局,但仍存在较高风险,需密切监测。