房室折返性心动过速发作初期通常有以下症状:
- 阵发性心悸:这是主要的初期症状,患者能明显感觉到心跳异常快速、有力,好像要从胸口跳出来,常突然发作,且呈阵发性。这是因为心动过速发作时,舒张期缩短、心室充盈量减少,收缩期心室内压力上升、收缩速率增快,使心室肌与心瓣膜的紧张度突然增加。
- 胸闷:由于心脏快速跳动,心脏负荷增加,导致心肌耗氧量增加,患者会出现胸闷不适的感觉,仿佛有重物压在胸口。
- 无力:心动过速使得心脏泵血功能不能有效满足身体各器官的需求,身体处于相对缺血、缺氧状态,肌肉能量供应不足,从而引起全身无力。
- 头晕:心脏输出量减少,大脑供血不足,就会导致头晕,严重时可能会出现眩晕感,甚至站立不稳。
- 恶心:发作时可能会影响胃肠道的血液灌注,或者因自主神经功能紊乱,刺激胃肠道,引起恶心。
- 呼吸困难:当心脏功能受到影响,肺部淤血,气体交换障碍,患者就会感到呼吸费力、急促,尤其在活动后或平卧时可能加重。
症状的严重程度取决于发作时的心室率及持续时间,以及有无器质性心脏病。如果出现上述症状,应及时就医检查,以便明确诊断并采取相应的治疗措施。