房室折返性心动过速(AVRT)的早期症状可分为以下两类表现:
一、前传型房室折返性心动过速
- 心悸、心前区不适:发作时心率常超过160次/分钟,患者有明显心脏异常跳动感,部分伴胸部压迫或隐痛。
- 头晕、乏力:因心率过快导致脑供血不足,出现眩晕感,体力消耗增加时伴随明显疲劳。
- 呼吸急促:活动后可能出现气短或胸闷,与心脏泵血效率下降有关。
二、逆传型房室折返性心动过速
- 心绞痛、血压下降:心率常达200次/分钟左右,易引发心肌缺血和低血压,表现为胸痛、头晕甚至晕厥。
- 血流动力学障碍:心率超过150次/分钟即可出现休克、意识模糊等严重症状。
其他共性表现
- 多尿:心动过速终止后因心房扩张和激素分泌变化,可能出现排尿增多。
- 焦虑不安:心悸发作时伴随情绪紧张或焦虑感。
注:逆传型症状较前传型更危险,可能快速进展为室性心律失常或猝死。早期出现反复心悸或轻微头晕时需及时就医排查。