房室折返性心动过速(AVRT)的危害程度与患者的基础健康状况、发作频率及持续时间密切相关。以下是其潜在危害的综合分析:
一、主要危害
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血流动力学异常
- 快速心率(常达150-250次/分)会显著降低心输出量,导致全身器官供血不足,引发头晕、乏力,严重时可致晕厥或休克。若合并结构性心脏病,可能诱发心力衰竭。
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猝死风险
- 在极端情况下(如预激综合征合并房颤),可能恶化为室颤,导致心脏骤停。合并电解质紊乱或基础心脏疾病者风险更高。
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血栓栓塞并发症
- 长期发作易导致心房内血流淤滞,增加血栓形成风险,可能引发脑栓塞或肺栓塞。
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心脏结构损伤
- 反复发作可能引起心肌疲劳,长期可发展为心肌病或心功能不全。
二、其他影响
- 生活质量下降:频繁心悸、胸闷等症状可能引发焦虑,限制日常活动。
- 加重基础疾病:如患者原有冠心病或心肌病,AVRT会加剧心肌缺血,诱发心绞痛或心梗。
三、危害程度的个体差异
- 轻度情况:若心率正常(≤160次/分)且无器质性疾病,通常危害较小。
- 高危情况:逆向型AVRT或合并预激综合征时,致死风险显著升高,需紧急干预。
四、治疗与预后
- 射频消融术是根治性手段,成功率可达95%。
- 及时治疗可显著降低危害,但未控制的持续发作可能引发不可逆损伤。
综上,房室折返性心动过速的危害程度因人而异,但总体属于需积极干预的心律失常。建议尽早就医评估,结合电生理检查制定治疗方案。