混合型慢性高原病既有低氧性红细胞增生过多,又有肺动脉高压引起的高原心脏病表现,晚期可能出现以下严重症状:
- 呼吸系统症状
- 呼吸困难:随着病情进展,患者呼吸困难会逐渐加重,甚至在休息状态下也会感到呼吸费力,呼吸频率加快。这是由于长期缺氧导致肺功能受损,以及肺动脉高压引起的右心功能不全,使得肺部淤血,气体交换障碍。
- 咳嗽、咳痰:常为干咳或伴有少量白色泡沫痰。如果合并肺部感染,可能会出现咳嗽加剧,伴有黄色或脓性痰,严重时可出现咯血。
- 心血管系统症状
- 心悸、胸闷:患者会明显感到心跳加快、心慌,以及胸部憋闷不适。这是因为长期缺氧使心脏负荷加重,心肌缺氧,导致心脏功能下降。
- 心力衰竭:可出现右心衰竭,表现为下肢水肿、腹水、颈静脉怒张等。由于肺动脉高压,右心室需要承受更大的压力来泵血,长期可导致右心室肥厚、扩张,最终引起右心衰竭。严重时也可累及左心,出现全心衰竭,引发肺水肿等更严重的并发症。
- 神经系统症状
- 头痛、头晕:头痛通常较为剧烈,呈持续性,可伴有头晕、头胀感。这是由于大脑长期处于缺氧状态,脑血管扩张,颅内压升高所致。
- 意识障碍:严重时可出现嗜睡、昏迷等意识障碍。晚期患者大脑功能严重受损,可能因脑部缺氧、脑水肿等原因,导致意识逐渐模糊,直至昏迷。还可能出现记忆力减退、认知功能障碍、精神异常等症状。
- 血液系统症状:由于长期缺氧,身体会代偿性地使红细胞生成增多,导致血液黏稠度增加。晚期可能出现血流缓慢,容易形成血栓,引发心脑血管意外,如脑梗死、心肌梗死等。还可能出现鼻出血、牙龈出血、皮肤瘀点瘀斑等出血倾向,这与血小板功能异常、凝血因子缺乏等有关。