烧伤后急性肾功能衰竭的典型症状如下：
- 少尿或无尿：成人尿量每小时在 20 毫升以下称为少尿，若尿量少于 100 毫升 / 日则为无尿。烧伤后低血容量性休克是导致急性肾衰竭的主要原因，休克时肾血管收缩，肾脏缺血缺氧，肾小球滤过率降低，就会出现少尿甚至无尿的症状。即使补足血容量及水分后，仍表现为少尿，需鉴别是肾前性（如血容量不足等原因导致肾灌注减少）还是肾后性（如尿路梗阻等原因）引起的少尿。
- 尿比重低且固定：尿比重稳定于 1.010～1.018，尿沉渣中可有粒管型、上皮细胞碎片、红细胞和白细胞。这是因为肾脏的浓缩和稀释功能受损，不能对尿液进行正常的重吸收和浓缩。
- 氮质血症：由于肾功能受损，体内的代谢废物不能正常排出，导致血中尿素氮、肌酐等含氮物质升高。表现为尿尿素氮 / 血尿素氮＜14∶1，尿肌酐 / 血肌酐＜10∶1，血尿素氮 / 血肌酐＜10∶1。患者可出现食欲减退、恶心、呕吐、腹胀、腹泻等消化系统症状，以及呼吸困难、咳嗽、胸痛、尿毒症性肺炎等呼吸系统症状。
- 水电解质平衡失调：
- 高钾血症：肾脏排钾功能障碍，以及烧伤后组织破坏、感染等因素导致钾离子释放增加，使血钾进行性升高。高钾血症可引起心律失常，严重时可导致心脏骤停，是少尿期死亡的首位原因。
- 低钠血症：可能由于烧伤后大量体液丢失，同时肾脏对钠的重吸收功能障碍，导致血钠降低，出现低钠血症。患者可表现为精神萎靡、乏力、嗜睡等症状。
- 其他：还可能出现低钙血症和高磷血症等，低钙血症可导致患者出现抽搐等症状。
- 代谢性酸中毒：酸性代谢产物在体内蓄积，感染和组织破坏可使酸中毒加重。患者可表现为恶心、呕吐、疲乏、嗜睡、呼吸深大等，严重者可出现休克、血压下降。
- 尿毒症症状：各种毒素在体内蓄积，引起全身各系统的中毒症状。除了上述消化系统和呼吸系统症状外，循环系统可出现心律失常、心衰等；神经系统可表现为意识障碍、躁动、谵语、抽搐等。
部分烧伤后急性肾衰竭患者可能表现为非少尿型，即无少尿或无尿的临床表现，仅表现为短时间内肌酐清除率迅速降低，血清尿素氮和肌酐迅速升高。还有部分患者可能出现高分解型，常见于大面积外伤、烧伤等情况，表现为严重的代谢性酸中毒和电解质紊乱，中毒症状显著，尤以神经系统突出，可表现为嗜睡、昏迷、抽搐、癫痫样发作等。
