1. 手术治疗
- 手术探查与切除:确诊后首选手术切除异常增生的甲状旁腺组织,这是唯一根治方法。手术需精准定位并切除病变腺体,术后需密切监测血钙水平,预防低钙血症。
- 术后管理:术后需定期复查血钙、血磷及肾功能,必要时补充钙剂和维生素D以维持骨骼健康。
2. 药物治疗
- 降钙素类药物:如鲑鱼依降钙素注射液,可抑制骨吸收、降低血钙,适用于术前准备或无法立即手术的患儿。
- 维生素D补充:对于合并低钙或低磷的患儿,需补充维生素D制剂(如维生素D滴剂),促进钙吸收并改善骨骼代谢。
3. 放射性碘治疗
- 适用于难以手术或定位不明的异位甲状旁腺病变,通过破坏异常组织减少激素分泌,但需注意辐射防护及年龄限制(5岁以下慎用)。
4. 急症处理
- 高钙危象(血钙≥3.5mmol/L):需紧急扩容、利尿促进钙排泄,静脉使用双膦酸盐或降钙素,并纠正电解质紊乱。
注意事项
- 定期监测:治疗后需长期随访血钙、肾功能及骨骼发育,避免并发症。
- 饮食与生活习惯:保证钙、维生素D摄入,避免高钙饮食,适当运动以促进骨骼健康。
提示:治疗方案需由专科医生根据个体情况制定,家长应严格遵医嘱并配合长期管理。