骨龄鉴定年龄具有一定的准确性，但也会受到多种因素的影响，并非绝对准确。
准确性较高的原因
- 生理基础：骨骼的发育遵循一定的生理规律，不同年龄阶段的骨头具有特定的形态特点和发育程度。通过观察左手手腕部的掌指骨、腕骨及桡尺骨下端等部位骨化中心的发育情况，可以较为准确地反映个体的生长发育水平和成熟程度。
- 科学方法：目前常用的骨龄评估方法如 G-P 图谱法、TW3 评分法以及适合中国当代儿童的《中华 - 05》方法等，都是经过长期的研究和实践验证，具有较高的科学性和可靠性。
- 专业判断：由经过专业培训、经验丰富的医生来解读 X 光片并进行骨龄评估，能够提高鉴定的准确性，其准确率通常可达 90% 以上。
影响准确性的因素
- 个体差异：遗传因素会导致不同个体的骨骼发育速度存在差异，即使生活年龄相同，骨龄也可能不同。例如，家族中存在骨骼发育较快或较慢的遗传倾向，那么个体的骨龄可能会偏离同龄人平均水平。
- 疾病因素：某些疾病会影响骨骼的发育进程，如性早熟会使骨龄提前，生长激素缺乏症、甲状腺功能减退症等会导致骨龄落后。一些慢性疾病、营养不良等也可能对骨骼发育产生不良影响，从而使骨龄与实际年龄不符。
- 检测方法和设备：不同的骨龄评估方法有其各自的优缺点和适用范围，如计数法误差较大，图谱法主观因素明显，TW3 法流程复杂耗时等。X 光拍摄设备的质量、拍摄角度和条件等也会对图像质量产生影响，进而影响骨龄鉴定的准确性。
- 阅片医生的经验：医生的专业水平和经验对骨龄鉴定结果有重要影响。经验丰富的医生能够更准确地识别骨骼发育的特征，判断骨龄。而经验不足的医生可能会出现误判或偏差。
骨龄鉴定在评估儿童生长发育和推测年龄方面具有较高的参考价值，但需要综合考虑多种因素。在实际应用中，通常会结合个体的病史、生长发育情况、家族遗传等信息进行全面分析，以获得更准确的判断。
