一、典型症状
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非哺乳期泌乳
非妊娠、非哺乳期出现乳汁自然溢出或挤压后溢出，多为双侧，少数为单侧。乳汁颜色可为乳白色、淡黄色，偶见血性或棕色液体。男性溢乳多伴有乳房肥大。 -
伴随症状
- 闭经：常见于闭经溢乳综合征，表现为月经稀少或长期闭经。
- 不孕：因高泌乳素血症抑制排卵或性腺功能异常导致。
- 头痛、视力障碍：可能提示垂体腺瘤压迫视神经。
- 其他症状：如甲状腺功能低下（畏寒、乏力）、肾上腺皮质功能减退等。
二、不同病因的特异性表现
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乳腺导管扩张症
溢液多为棕色，乳晕区可触及与皮肤粘连的肿块，伴红肿或压痛，部分患者腋窝淋巴结肿大。 -
垂体瘤相关溢乳
可能伴随头痛、视野缺损（如双颞侧偏盲），男性患者可能出现性欲减退或阳痿。 -
甲状腺功能异常
除溢乳外，可见怕冷、体重增加、心率缓慢等甲减症状。
三、需警惕的情况
- 血性溢液：可能为乳腺癌或导管内乳头状瘤的早期表现，尤其是单孔、持续溢血时。
- 多孔溢乳：可能与高泌乳素血症相关，需排查垂体病变。
建议
若出现非生理性溢乳，尤其是伴随闭经、头痛、乳房肿块等症状，应及时就医检查血清泌乳素（PRL）、甲状腺功能及影像学（如垂体MRI）。
