被蟑螂咬后挠破皮的情况需要谨慎处理，以避免感染和其他并发症。以下是详细的步骤和建议：
1. 清洁伤口
你需要立即清洁伤口。使用流动的清水轻轻冲洗伤口，去除表面的污垢和可能的蟑螂分泌物。如果条件允许，可以使用温和的肥皂水清洗伤口，因为肥皂的碱性可以帮助中和可能存在的毒素，同时进一步清洁伤口。确保彻底冲洗掉所有肥皂残留。
2. 消毒处理
在清洁伤口之后，应该对伤口进行消毒。可以使用碘伏或酒精棉球对伤口周围进行消毒，这有助于减少细菌数量，防止继发性感染。注意不要直接将碘酒或酒精涂抹于开放性伤口内部，以免引起疼痛或损伤新生组织。
3. 观察伤口
接下来，观察伤口是否有红肿、疼痛加剧或其他异常表现。如果你发现伤口有明显的红肿或者你感到疼痛增加，这可能是感染的早期迹象。此时应更加密切地关注伤口的变化，并考虑是否需要寻求医疗帮助。
4. 冷敷处理
如果伤口周围出现轻微的肿胀，可以采用冷敷的方法来缓解。用干净的毛巾包裹冰块，每次不超过20分钟，间隔至少30分钟后可重复操作，这样可以收缩毛细血管，减轻局部肿胀和疼痛。
5. 药物治疗
- 抗过敏药物：如果出现了瘙痒、红肿等过敏反应，可以在医生指导下服用氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等抗组胺类药物。
- 止痒药物：对于瘙痒症状明显的人群，可以遵照医生的意见选用炉甘石洗剂、复方醋酸地塞米松乳膏等外用药局部涂抹来达到止痒的目的。
- 消炎药物：针对有炎症迹象的伤口，在医师指导下使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等抗生素药膏预防细菌感染。
- 镇痛药物：对于疼痛较为明显的患者，可按医嘱口服布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非处方止痛药缓解不适感。
6. 避免抓挠
尽量避免用手去搔抓伤口，以防感染扩散和加重症状。保持伤口的清洁和干燥，避免沾水，也不要让伤口长时间处于湿润状态，以防细菌滋生。
7. 就医咨询
如果你的伤口持续红肿、流脓，或者出现全身性症状如发热、淋巴结肿大，应立即就医。特别是当伤口已经破损并且你感觉到不适时，更应及时寻求专业医生的帮助。
为了防止再次被蟑螂咬伤，建议做好家庭防虫工作，比如保持家居环境干净整洁，减少食物残渣和垃圾堆积，使用填缝剂封堵墙壁、门窗等处的缝隙，防止蟑螂入侵，必要时可采取灭虫服务进行彻底清除。记住，即使初期处理得当，也应持续关注伤口变化，必要时复诊。对于因被咬而产生的恐惧或焦虑情绪，可适当进行心理咨询，保持良好心态。
