一、胆管结石治疗
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内镜手术（ERCP）
通过内镜逆行胰胆管造影技术，可直接取出胆管结石并引流胆汁，创伤小、恢复快，适合大多数患者。若结石较大或合并胆管狭窄，可能需联合腹腔镜手术。 -
药物治疗
- 熊去氧胆酸：溶解胆固醇结石，需长期服用。
- 抗生素：控制感染，常用头孢类、甲硝唑等。
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外科手术
适用于严重梗阻或药物无效者，如胆总管切开取石术、肝部分切除术等。
二、胆管炎治疗
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抗感染治疗
轻型胆管炎使用三代头孢类抗生素（如头孢呋辛酯）控制感染；重症需联合碳青霉烯类抗生素，并可能需手术引流。 -
胆道减压
- 内镜引流：放置鼻胆管或支架缓解胆道压力。
- 手术引流：急性重症胆管炎需急诊手术切开减压。
三、辅助措施
- 饮食调整
避免高脂、高胆固醇食物（如动物内脏），增加膳食纤维（蔬菜、全谷物）摄入。 - 生活方式
戒烟戒酒，规律作息，适度运动（如八段锦、慢跑）促进代谢。 - 定期随访
通过超声或CT监测结石变化，防止复发。
四、注意事项
- 及时就医：若出现腹痛、黄疸、发热等症状，需立即就诊。
- 中西医结合：中医可通过利胆排石方剂（如金钱草玉米茶）辅助治疗，但需在医生指导下使用。
提示：治疗方案需由医生根据结石大小、位置及炎症程度综合评估，患者应严格遵医嘱。
