胆道蛔虫病是肠道蛔虫病中最严重的一种并发症,其临床表现主要包括以下几点:
1. 腹痛
- 位置:常位于剑突下的中上腹,或右上腹。
- 性质:呈阵发性钻顶样剧烈绞痛,疼痛剧烈且难以忍受。
- 持续时间:疼痛持续数分钟或10余分钟后缓解,但可能反复发作。
- 伴随症状:常伴有恶心、呕吐,有时可吐出蛔虫。
2. 恶心、呕吐
- 呕吐物:多为胃内容物和胆汁,有时可见蛔虫。
3. 发热与寒战
- 体温:体温多在正常范围之内,但当合并感染时,患者可出现畏寒、发热,体温可能达到38℃左右。
4. 黄疸
- 表现:皮肤、巩膜黄染,但黄疸程度一般较轻。
- 原因:由于蛔虫阻塞胆道,导致胆汁排泄不畅,胆红素逆流入血所引起。
5. 胆道感染
- 严重并发症:胆道蛔虫病可引发胆道感染,严重者可出现败血症、感染性休克等严重并发症。
6. 腹部体征
- 轻微:腹部体征通常轻微,仅在剑突下和右季肋部有压痛。
7. 其他症状
- 寒战:多发生于发病24小时后,伴胆道感染者。
- 肝大:患者还可出现肝大。
这些症状可能因个体差异而有所不同,但腹痛通常是胆道蛔虫病最典型的症状。如果出现这些症状,应及时就医进行诊断和治疗。