1. 腹痛
- 典型表现:右上腹持续性绞痛或胀痛,可能向右肩背部放射,进食油腻食物后易加重。
- 早期特点:若结石未完全阻塞胆管,可能仅表现为轻微上腹不适或隐痛。
2. 黄疸
- 皮肤与眼睛发黄:因胆汁排泄受阻,胆红素沉积导致皮肤、巩膜黄染,尿液呈浓茶色,粪便颜色变浅(陶土样)。
- 早期信号:部分患者早期可能仅表现为转氨酶或碱性磷酸酶轻度升高,无明显黄疸。
3. 发热与寒战
- 感染征兆:体温常升至39℃以上,伴随寒战,提示胆管内细菌感染。
- 危险信号:若出现持续高热(如40℃以上)或意识模糊,需警惕感染性休克。
4. 消化系统症状
- 恶心呕吐:胆汁淤积可能引发消化不良,进食后易出现恶心、呕吐。
- 食欲减退:因腹痛、恶心等不适,患者常出现食欲下降,长期可导致体重减轻。
5. 其他早期表现
- 乏力、疲劳:慢性炎症或感染可能导致全身乏力感。
- 大便颜色改变:胆汁排泄不畅时,大便可能呈灰白色。
需警惕的情况:若上述症状同时出现(如腹痛+黄疸+发热),可能提示“胆管结石合并胆管炎”的典型三联征,需立即就医。早期发现可通过血液检查(白细胞、胆红素升高)、影像学(超声、MRCP)明确诊断。
预防建议:保持低脂饮食、规律作息、控制体重,定期体检筛查胆道疾病。