慢性肾上腺皮质功能减退症的晚期症状主要表现为多系统功能严重受损，具体包括以下特征：
一、全身性衰竭表现
- 极度乏力与衰弱：患者常因严重肌无力而完全丧失活动能力，甚至长期卧床不起，日常活动需完全依赖他人帮助。
- 显著体重减轻：伴随食欲极度减退、恶心呕吐及持续腹泻，导致进行性消瘦，部分患者体重可下降超过原体重的20%。
二、心血管系统异常
- 重度低血压：收缩压常低于90mmHg，体位性低血压加重，站立时可出现晕厥或眼前发黑。
- 循环衰竭风险：血压持续下降可能发展为休克状态，伴有四肢厥冷、皮肤发绀等末梢循环障碍表现。
三、代谢与皮肤改变
- 皮肤色素异常：全身皮肤（尤其暴露部位、摩擦部位）出现弥漫性棕褐色色素沉着，常伴有局部白斑形成，黏膜（如口腔、舌苔）色素沉积明显。
- 反复低血糖：饥饿、感染等应激状态下易发生严重低血糖，表现为冷汗、颤抖、意识模糊甚至昏迷。
四、神经系统损害
- 精神障碍：晚期可出现嗜睡、谵妄、定向力丧失等意识改变，部分患者表现为抑郁或烦躁交替发作。
- 认知功能下降：记忆力显著减退，反应迟钝，可能伴持续性头痛。
五、消化系统恶化
- 顽固性消化道症状：持续性恶心、呕吐、腹胀和腹痛，常被误诊为急腹症，但缺乏明确外科体征。
六、并发症风险
- 肾上腺危象：晚期患者易因感染、创伤等应激因素诱发急性肾上腺危象，表现为高热（可达40℃以上）、脱水、循环衰竭及意识障碍，死亡率极高。
注：以上症状需结合实验室检查（如ACTH兴奋试验、皮质醇水平测定）及影像学评估确诊，及时激素替代治疗可延缓病情进展。
